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Durante le terapie oncologiche denti e gengive vanno protetti
Dott. Gaetano Pisano • 4 dicembre 2020
Le terapie oncologiche (chemioterapia e radioterapia) del distretto testa-collo possono comportare complicanze orali. La maggior parte di queste, però, può essere prevenuta con alcuni accorgimenti pratici. Semplici cure preventive e un controllo periodico dal dentista possono essere di grande utilità per proteggere bocca e denti dagli effetti negativi dovuti a un calo delle difese immunitarie durante le terapie oncologiche. Le linee guida internazionali e nazionali, promosse dalle società scientifiche e adottate dagli odontoiatri, consigliano di recarsi dal dentista almeno un paio di settimane prima dell’inizio della terapia oncologica, per fare un controllo generale e per curare preventivamente eventuali carie o ascessi. È importante per il paziente una buona comunicazione tra l’oncologo medico e il dentista di fiducia. I dentisti ANDI, già impegnati annualmente nell’Oral Cancer Day, giornata dedicata alla prevenzione del tumore del cavo orale che quest’anno si terrà il 17 maggio, sono tra gli specialisti a cuirivolgersi.
Cioè quelle bolle che compaiono improvvisamente sulle guance o sulle labbra e che spesso causano molto dolore?
● Morsi accidentali.
● Lesioni dovute a uno spazzolamento troppo vigoroso.
● Infezione da Helicobacterpylory.
● Carenza di vitamina B12, zinco, ferro e acido folico.
● Squilibri ormonali.
● Malattie infiammatorie croniche intestinali.
● Sindromi da immunodeficienza.
● Assunzione di cibi molto acidi o piccanti.
● Contatto della bocca con superfici sporche.
L’anamnesi è la fase della visita in cui un odontoiatra raccoglie le informazioni generali sulla salute del paziente. È importante avvisare il Dentista di qualsiasi aspetto riguardante la propria salute, anche quelli che si ritengono di minor conto.
Tra le altre cose, il Dentista deve capire se non vi siano allergie o controindicazioni all’uso dei farmaci da lui più impiegati: anestetici locali, analgesici antinfiammatori e antibiotici.
Vi sono poi alcune condizioni specifiche, relative a stati fisiologici tipo gravidanza, a malattie di qualsiasi tipo o a farmaci assunti, che possono determinare complicanze a margine dei trattamenti odontoiatrici. Queste circostanze devono essere preliminarmente comunicate al proprio Dentista, perché si tratta di situazioni nelle quali la sicurezza della cura dentistica può essere messa in difficoltà.
Infine, se si sia stati recentemente sottoposti ad esami radiologici o a radioterapia.
La forma più comune di ascesso dentale è quella endodontica, ovvero dovuta a un’infezione prolungata della polpa del dente con conseguente formazione di pus, che si raccoglie formando l’ascesso. Di solito il trattamento consiste nella terapia canalare, cioè nell’asportazione del tessuto necrotico che viene sostituito con un materiale da riempimento. Nella maggior parte dei casi, per abbattere la carica batterica è necessario aggiungere la somministrazione di un farmaco antibiotico. In caso di dente non trattabile (tipicamente il dente del giudizio) o di ascessi ripetuti, può rendersi necessario ricorrere all’estrazione dell’elemento.
L'allineatore trasparente può essere usato al posto dell'apparecchio classico negli adolescenti? Sì, ma solo in alcuni casi. A volte, prima di poter giungere all’utilizzo delle mascherine, può essere necessario ricorrere ad apparecchi mobili e/o fissi tradizionali. Inoltre, è importantissimo che il giovane paziente sia molto disciplinato nell'indossare le mascherine, che vanno utilizzate nei tempi e nei modi che il suo Dentista gli consiglierà!
Chiunque si sia sottoposto ad anestesia locale dal Dentista avrà ben presente la strana sensazione che persiste anche una volta usciti dallo studio odontoiatrico: l’area interessata della bocca è intorpidita, formicola, e non se ne ha una piena percezione. Per questo motivo bisogna fare molta attenzione! Nelle ore successive, essendo ancora poco sensibili agli stimoli, è facile che ci si possa far male senza accorgersene, ad esempio morsicando involontariamente un labbro addormentato. Quando ad aver subito l’anestesia è un bambino, bisogna che i genitori controllino che il piccolo non morsichi il labbro addormentato per gioco causandosi delle ferite.
Sono davvero tanti ogni anno i bambini che perdono un dente a causa di un trauma. L'avulsione dentale può essere trattata presso il nostro studio dentistico, ma è importante che ci contattiate subito. Nel caso si tratti di un dente da latte, non verrà reimpiantato per evitare di danneggiare il dente permanente. Gli elementi definitivi, invece, possono essere reimpianti entro 24 ore dal trauma, ma devono seguirsi delle procedure anche da parte del paziente. Per questo motivo in caso di avulsione di un dente per trauma Vi consigliamo di chiamarci subito: in questi casi, la tempestività è tutto!
Le terapie oncologiche (chemioterapia e radioterapia) del distretto testa-collo possono comportare complicanze orali. La maggior parte di queste, però, può essere prevenuta con alcuni accorgimenti pratici. Semplici cure preventive e un controllo periodico dal dentista possono essere di grande utilità per proteggere bocca e denti dagli effetti negativi dovuti a un calo delle difese immunitarie durante le terapie oncologiche. Le linee guida internazionali e nazionali, promosse dalle società scientifiche e adottate dagli odontoiatri, consigliano di recarsi dal dentista almeno un paio di settimane prima dell’inizio della terapia oncologica, per fare un controllo generale e per curare preventivamente eventuali carie o ascessi. È importante per il paziente una buona comunicazione tra l’oncologo medico e il dentista di fiducia. I dentisti ANDI, già impegnati annualmente nell’Oral Cancer Day, giornata dedicata alla prevenzione del tumore del cavo orale che quest’anno si terrà il 17 maggio, sono tra gli specialisti a cuirivolgersi.
1 - Spazzolare i denti naturali due volte al giorno con un dentifricio al fluoro 2 - Pulire quotidianamente la protesi mobile con prodotti specifici per la protesi mobile 3 - Applicare un adesivo per mantenere stabile la protesi mobile 4 - Pianificare un controllo dal dentista ogni 6 mesi Lo sapevi che... E’ fondamentale imparare a gestire correttamente la dentiera o la protesi parziale in termini di corretta igiene, protezione e fissaggio pianificando regolari visite di controllo e ribasature dal proprio dentista.
Fin dall'antichità si pensa che la proporzione armonica delle cose segua una formula matematica. Tra i tanti "cultori" di questa teoria anche leonardo da vinci che ha effettuato molti studi su questo argomento: ilpiù famoso l'uomo Vitruviano. ma lo stesso Leonardo ha dedicato studi sulla proporzione aurea applicata al viso e al sorriso. Oltre a quelli di Leonardo sono numerosi gli studi che mostrano la proporzione aurea come fattore dell'armonia del sorriso. Guardando frontalmente un sorriso la "dentatura" perfetta deve rispettare le seguenti proporzioni: la larghezza dei denti laterali deve essere il 62% dell'ampiezza degli incisivi centrali, la larghezza apparente del canino dovrebbe essere il 62% di quella dell'incisivo laterale e così di seguito per i denti posteriori. Fortunatamente la natura supera la matematica e sorrisi non perfetti sanno essere molto accattivanti.
Assolutamente opportuno è valutare se sia necessario rafforzare lo smalto dei denti in via di sviluppo con una integrazione di fluoro nella dieta. Una visita dal proprio dentista difiducia fin dai primi mesi di vita diventa importante
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